4 octobre 2025
Le dépistage du cancer du col de l’utérus reste un pilier de la prévention des cancers féminins. En France, plus de 3000 nouveaux cas et 1000 décès sont recensés chaque année, majoritairement évitables grâce au dépistage régulier (Source : Institut National du Cancer, INCa). Depuis 2018, un programme national organisé vise à offrir ce dépistage à toutes les femmes concernées, sur l’ensemble du territoire, y compris dans les Ardennes.
Au centre de ce dispositif : une invitation envoyée directement à domicile. Qui la reçoit, selon quels critères, et à quelle fréquence ? Cette organisation vise à rendre le dépistage accessible, à rappeler celles qui pourraient l’oublier, à lever les inégalités face au cancer, surtout en zones rurales, comme dans les Ardennes.
Le programme organisé de dépistage du cancer du col de l’utérus cible toutes les femmes âgées de 25 à 65 ans résidant en France, qu’elles soient françaises ou étrangères, affiliées à la Sécurité sociale ou d’un autre régime. Ce dispositif complète le dépistage individuel réalisé spontanément lors de consultations gynécologiques.
Ainsi, si vous résidez dans les Ardennes et correspondez aux critères d’âge, vous pouvez être invitée à participer à cette campagne de prévention.
L’invitation au dépistage n’est pas un courrier lancé au hasard : elle vise un public précisément défini selon plusieurs critères, prenant en compte le parcours de santé, et s’appuie sur les données enregistrées par l’Assurance Maladie.
L’exclusion concerne essentiellement :
Chaque fois qu’une femme n’a pas réalisé ce test aux échéances prévues, l’Assurance Maladie détecte ce « retard » et déclenche l’envoi d’une invitation postale.
Le Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers (CRCDC) Grand Est gère la campagne pour tout le territoire, dont les Ardennes. Voici le déroulement, étape par étape :
À noter : même si vous n’avez pas reçu l’invitation (problème d’adresse, déménagement…), il est toujours possible et recommandé de réaliser le dépistage auprès de votre professionnel de santé, sans attendre.
La géographie et la démographie des Ardennes influencent la mise en œuvre de la prévention. Les disparités d’accès aux soins restent notables, particulièrement pour les habitantes des communes rurales, éloignées des laboratoires ou des centres de santé (source : Observatoire Régional de la Santé Grand Est). Ainsi, le programme s’appuie sur quelques adaptations locales :
Selon les derniers chiffres du CRCDC Grand Est (bilan 2023), dans les Ardennes, près de 16 % des femmes de 25 à 65 ans n’ont pas réalisé de dépistage depuis au moins cinq ans. Le taux de participation global s’élève à environ 55 % pour le dépistage organisé, légèrement inférieur à la moyenne nationale. Cela justifie le maintien et l’intensification de l’invitation personnalisée comme outil-clé de prévention.
L’invitation reçue à domicile est conçue comme un document pratique, rassurant et explicatif :
Les professionnels réalisant le test transmettent automatiquement le résultat à la structure régionale, qui se charge de relancer les invitations uniquement en cas de non-participation.
Derrière ce système d’invitation se cache un enjeu majeur de santé publique : l’équité. Beaucoup de cancers du col de l’utérus touchent des femmes qui n’avaient pas ou peu accès au dépistage (INCa). Les campagnes nationales montrent que la lettre personnalisée augmente significativement le taux de participation, principalement chez les femmes isolées, celles qui ne consultent pas régulièrement, ou qui n’ont pas de gynécologue attitré.
Le courrier veut rappeler que le dépistage n’est pas réservé aux « habituées des cabinets médicaux », mais s’adresse bien à toutes, indépendamment de leur parcours médical, de leur niveau social, de leur expérience ou non de la gynécologie. C’est un véritable outil d’égalité en santé.
Pour que cette invitation bénéficie au plus grand nombre, il est nécessaire de comprendre pourquoi elle reste parfois sans réponse. Dans les Ardennes, comme ailleurs, plusieurs raisons sont identifiées :
Pour lever ces freins, des efforts sont déployés on local :
Il arrive que l’invitation s’égare, qu’un changement d’adresse ou d’état civil échappe aux institutions : ce n’est pas un frein à la prévention.
Dans certains cas, les femmes hors critère d’âge ou avec un antécédent d’hystérectomie peuvent aussi s’informer pour s’assurer qu’elles ne sont pas concernées.
Le programme d’invitation au dépistage du cancer du col de l’utérus vise à garantir que toute femme des Ardennes, quelles que soient ses habitudes médicales, reçoive l’opportunité de se protéger contre un cancer évitable. La clé reste l’information, le dialogue avec les professionnels de santé, et un accès facilité, sans jugement ni contrainte. Chacun peut s’emparer de cette démarche, partager l’information, et contribuer à faire reculer la maladie dans notre département.
Sources :