Les acteurs de la prévention pendant la Semaine européenne du cancer du col de l’utérus dans les Ardennes

La Semaine européenne de prévention du cancer du col de l’utérus se déroule chaque année, au mois de janvier. Elle met en lumière les enjeux du dépistage et de la vaccination contre le papillomavirus humain (HPV), responsable de la majorité des cancers du col de l’utérus. Cette mobilisation, portée en France par l’Institut National du Cancer (INCa), est essentielle pour rappeler que le dépistage régulier et la vaccination sauvent des vies. Dans les Ardennes, différents acteurs se mobilisent pour informer, sensibiliser et agir concrètement sur le terrain. Mais quelles sont ces structures et que proposent-elles vraiment ?

Dans les Ardennes, le dépistage organisé du cancer du col de l’utérus est coordonné au niveau régional, mais il est en grande partie porté par les centres de santé et les hôpitaux. Ils sont au cœur du dispositif et multiplient les actions pendant la Semaine européenne, parfois en collaboration avec des acteurs associatifs ou institutionnels.

• Le Centre Hospitalier de Charleville-Mézières propose chaque année des temps forts : informations dans le hall, consultations de dépistage sans rendez-vous, ateliers d’échanges avec des médecins et des sages-femmes. En 2023, par exemple, près de 140 femmes ont participé aux consultations de dépistage ou d’information à l’occasion de cette semaine spéciale (source : Centre hospitalier de Charleville-Mézières).
• Les maisons de santé pluriprofessionnelles de Sedan, Revin, Givet, Vouziers et Rethel s’associent à la semaine de prévention, souvent en proposant des dépistages gratuits sur créneaux élargis ou des rencontres conviviales permettant d’échanger sur la vaccination HPV et la contraception. Certaines incluent même des mini-conférences à destination des patientes et des familles.
• Les centres de protection maternelle et infantile (PMI), gérés par le Département, s’engagent aussi dans l’information et l’orientation des femmes, en particulier chez les jeunes ou les populations les plus éloignées des soins. En 2022, la PMI départementale de Charleville a distribué près de 300 documents d’information lors de la semaine, selon le Conseil Départemental des Ardennes.

Les sages-femmes libérales assurent plus de 25 % des actes de dépistage du col de l’utérus en France selon le rapport de Santé publique France (2021). Dans les Ardennes, leur rôle est valorisé par leur participation active à la semaine européenne. Plusieurs cabinets s’associent à l’initiative en proposant des "portes ouvertes", des permanences sans rendez-vous ou encore des ateliers de sensibilisation, parfois en lien avec d’autres structures de santé.

• Le Réseau des sages-femmes des Ardennes: Organisation conjointe de permanences et diffusion d’informations sur la vaccination HPV, souvent en collaboration avec les maisons de santé ou les laboratoires d'analyses médicales pour simplifier le parcours des femmes.
• Les gynécologues libéraux du département s’impliquent également, à titre individuel ou lors de sessions coordonnées avec l’Assurance Maladie et la CPAM, en rappelant notamment l’importance du triple test (frottis, test HPV, examen clinique).

Les associations de lutte contre le cancer, locales mais aussi nationales présentes dans le département, jouent un rôle déterminant pour toucher des publics variés, notamment les personnes éloignées du système de soins. Elles déploient des actions pédagogiques, souvent originales, et sont particulièrement actives lors des événements de la semaine européenne.

• Ligue contre le cancer – Comité des Ardennes : Ateliers d’information, stands sur les marchés, distribution de brochures, et organisation de cafés santé dans différentes communes rurales comme Attigny ou Fumay. En 2023, la Ligue a atteint plus de 700 personnes sur l’ensemble de la semaine avec ses actions de proximité (source : Ligue contre le Cancer – Antenne Ardennes).
• Association Rose Up : Ateliers d’expression, tables rondes et relais d’expériences de femmes touchées par le cancer du col, avec un focus sur le vécu et sur l'accès au dépistage pour les plus précaires.
• Mutuelles, organismes d’assurance maladie complémentaire : Certaines mutuelles ardennaises proposent, en partenariat avec des pharmacies ou des centres sociaux, des actions de prévention et des animations sur le thème du dépistage du cancer du col et de la vaccination HPV.

Depuis 2023, la vaccination HPV est proposée gratuitement à tous les élèves de 5ème dans les collèges publics, notamment dans les Ardennes. À l’occasion de la Semaine européenne de prévention, les établissements scolaires mènent diverses actions d’information :

• Les infirmières scolaires animent des séances de sensibilisation auprès des collégiens et de leur famille. Ces interventions sont rarement cantonnées aux seuls établissements urbains : dans l’arrondissement de Vouziers et dans le sud du département, ce sont aussi les collèges ruraux qui sont concernés.
• Des stands d’information : Dans plusieurs établissements, des stands animés par des professionnels de santé et des associations sont installés pour répondre aux questions sur la vaccination, la sexualité, le consentement et les bons gestes à adopter pour se prémunir contre les infections HPV.
• Des séances de questions/réponses avec des médecins volontaires, souvent organisées avec l’appui du service promotion santé de la CPAM, afin de déconstruire les idées reçues.

L’Assurance Maladie, via la CPAM des Ardennes, pilote le dispositif du dépistage organisé pour les femmes de 25 à 65 ans. La Semaine européenne est une occasion supplémentaire pour adresser, par voie postale ou électronique, des rappels de dépistage à toutes les personnes concernées qui n’ont pas encore réalisé leur examen au cours des trois dernières années. Un exemple : lors de la semaine de 2024, plus de 2 300 rappels personnalisés ont été envoyés dans le département (source : CPAM des Ardennes).

• Campagnes sur les réseaux sociaux et relais dans les médias locaux, par exemple via les stations France Bleu Champagne-Ardenne ou L’Ardennais.
• Organisation de webinaires, notamment pour les professionnels de santé, afin d’actualiser les connaissances sur le calendrier vaccinal ou le test HPV.
• Mise à disposition de documents pédagogiques dans les salles d’attente des professionnels partenaires et à l’accueil des agences CPAM de Charleville, Sedan, Rethel ou Givet.

Depuis le passage au test HPV comme examen de dépistage de première ligne pour les femmes de 30 à 65 ans, les laboratoires ardennais jouent un rôle clé. Pendant la Semaine européenne, ils adaptent souvent leurs horaires, diffusent des informations sur le dépistage et collaborent avec les prescripteurs pour inciter à réaliser l’examen recommandé.

• Réseaux de laboratoires privés : Synlab, Bio Ard’Lab, Biogroup et Médiqual Charleville facilitent la prise de rendez-vous et mettent en avant la possibilité de réaliser des frottis réalisés par des professionnels formés.
• Laboratoire du centre hospitalier : Accompagnement des patientes sur place, et distributions de flyers éducatifs à chaque consultation pendant la semaine de mobilisation.

Les plus de 130 pharmacies présentes dans les Ardennes sont de véritables points de relais d’information. Pendant la semaine européenne, elles reçoivent affiches, brochures, et parfois la visite de professionnels venus animer un temps d’explication. En 2023, le Groupement Pharmaceutique des Ardennes signale que plus de 7 000 brochures de prévention ont été commandées spécifiquement pour la période de la Semaine européenne.

• Distribution de documents d’information sur le dépistage et la vaccination HPV.
• Sensibilisation active auprès des clients, en particulier ceux achetant des contraceptifs, des autotests, des traitements liés à la gynécologie, ou ceux simplement venus retirer leurs médicaments.

Dans certains quartiers ou zones rurales, le dépistage et l’accès à l’information restent difficiles. Les centres sociaux, les points d’accueil de la CAF, les CCAS (Centres Communaux d’Action Sociale), mais aussi les Missions Locales pour les jeunes adultes jouent un rôle souvent méconnu mais fondamental.

• Organisation d’ateliers parentalité incluant l’information sur la vaccination HPV pour les adolescents.
• Actions à destination des femmes migrantes ou en situation de précarité (traducteurs, flyers multilingues).
• Mise en relation directe avec des professionnels pour simplifier la prise de rendez-vous et lever les peurs liées au dépistage.

Un point marquant : lors de la dernière édition, le Centre social d’Etion a recensé une hausse de 40 % de la fréquentation des ateliers liés à la santé féminine grâce à ces actions.

La Semaine européenne du cancer du col de l’utérus n’existerait pas dans les Ardennes sans la diversité des structures engagées. Hôpitaux, soins de ville, associations, établissements scolaires, laboratoires, pharmacie : chacun agit à son niveau, mais la force vient surtout de la mise en réseau et de la coordination, impulsée par l’ARS Grand Est et relayée localement par l’Assurance Maladie, les collectivités et le tissu associatif.

Face à la réalité locale – 69,6 % des Ardennaises de 25 à 65 ans déclaraient avoir eu un dépistage dans les 3 dernières années en 2023 (source : Santé Publique France) alors que le seuil conseillé par l’INCa est de 80 % – la mobilisation doit continuer. S’informer, s’engager, relayer autour de soi, c’est aussi faire partie de cette dynamique de prévention.

Pour toute question ou pour retrouver les points d’accueil, horaires de dépistage ou les prochaines actions de sensibilisation, il est possible de se renseigner auprès de la CPAM des Ardennes, de l’accueil santé du Conseil Départemental, ou encore des associations locales citées plus haut. La prévention n’a de sens que si elle circule et s’incarne dans le quotidien.